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assurance freelance
Mutuelle spéciale Freelances
Bénéficiez d'une complémentaire santé à des tarifs négociés réservés aux Freelances !
Le cabinet O2A Courtage** vous propose une complémentaire santé pour être remboursé de vos frais de santé sans délai d'attente ni sélection médicale.
  • 4 formules de garanties progressives en complément de la Sécurité Sociale (avec un module optique et/ou dentaire renforcé) vous seront proposées après envoi des informations ci-dessous.
  • Vos cotisations peuvent bénéficier d'avantages fiscaux en tant que TNS (loi Madelin).
 
formulaire assurance freelance
Complétez le formulaire ci-dessous pour recevoir un devis gratuit
 
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  • Situation familiale * : Célibataire Marié(e) Divorcé(e) Veuf(ve) Concubin(e) Pacsé(e)
  • Régime social obligatoire : RSI (Régime Social des Indépendants) Autre :
  • Conjoint à assurer * : Oui Non
  • Date de naissance du conjoint :
  • Régime social obligatoire du conjoint :
  • Nombre d’enfants à assurer * :
  • Date de naissance enfants : 1er , 2ème , 3ème , 4ème , 5ème
  • Avez-vous des besoins en optique (lunettes, lentilles, …) ? * : Oui Non
  • Avez-vous des besoins en dentaire (prothèses, orthodontie, …) ? * : Oui Non
  • Avez-vous déjà une mutuelle ? * : Oui Non      Montant de votre cotisation mensuelle actuelle :
  • Raison Sociale :
  • Code SIREN :      Code NAF :
  • COMMENTAIRES :
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* Obligatoire
** O2A Courtage : n° ORIAS 07003280